受访专家
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中国中医科学院望京医院骨关节科副主任医师蒋科卫

65岁的有关越热刘阿姨右膝患有重度骨性关节炎，反复发作多年 ，节炎前不久受寒后，有关越热深圳品茶喝茶海选膝关节又出现剧烈疼痛
。节炎她用热毛巾热敷了半小时 ，有关越热结果疼痛肿胀更重了。节炎家人急忙把她送到医院 ，有关越热关节穿刺后发现，节炎穿刺液竟然是有关越热血性的。原来 ，节炎刘阿姨的有关越热关节炎处于急性期 ，里面的节炎滑膜充血、脆弱 ，有关越热再一热敷
，节炎导致小血管破裂，有关越热深圳品茶喝茶海选引发出血不止
。

生活中 ，对于膝关节骨性关节炎突发的疼痛
，很多人首先想到的方法是热敷，认为这样能活血 ，促进血液循环，但实际上效果并不理想，有时反而会加重病情。急性炎症期，以发红  、肿胀 、疼痛等为主要表现，局部血管扩张 ，炎症和致痛因子渗出到组织内 。这种情况就像燃起的火苗，应该灭火 
，而不是加热。

冷敷和热敷是对立面 ，冷会导致血管收缩，肌肉血流变慢，长时间冷敷可以止血，消除滑膜炎症 ，促进软骨、肌腱内的胶原组织恢复和重建 ，但有时也会引起肌肉痉挛;热敷会导致血管扩张，肌肉滑膜组织充血，可以缓解肌肉痉挛，但会加重炎症和出血，尤其是关节炎的急性炎症期，过热会导致炎症的加重
 。

由此可见 ，绝大多数的急性期损伤和至少半数的慢性劳损可以冷敷治疗;对于一些慢性疼痛，在肌肉丰厚处热敷效果不错 ，包括热水、热疗、蜡疗、中药熏洗，掌握好时机，会明显改善局部血液循环
，有利于炎症因子的排出，起到很好的效果。

该不该热敷，患者可以掌握一个原则，如果关节比平时肿胀，温度稍高，疼痛剧烈，提示可能在骨关节炎的发作期，在不能明确该冷敷或热敷时 ，最好什么都不做
，休息，然后找医生寻求治疗。▲